*** موسوعه الامراض الداخليه ***

[walid]

Peptic and Duodenal Ulcer قرحة المعدة و الإثنى عشر




هو عبارة عن إلتهاب البطانة الداخلية للمعدة أو الإثنى عشر مما يؤدى إلى قشط فى هذه البطانة مسببة ما يسمى بالقرحة و التى قد تتطور لاحقا إلى نزيف أو ثقب فى جدار المعدة
الإثنى عشر هى أول جزء من الأمعاء يلى المعدة مباشرة ، و بالتالى هى أول جزء يستقبل الطعام المهضوم من المعدة



أسباب المرض






(1) ضعف فى جدار المعدة

(2) عادات غذائية سيئة

(3) التدخين بشراهة خاصة على معدة خاوية

(4) إدمان الكحوليات أو المشروبات الغازية

(5) الإسراف فى شرب القهوة خاصة على معدة خاوية

(6) التعرض لضغوط نفسية و عصبية شديدة

(7) تناول بعض الأدوية بكثرة و لمدة طويلة ( المسكنات - مضادات الروماتيزم - الكورتيزون و مشتقاته )

(8) أثبتت الدراسات الحديثة أن السبب فى معظم حالات قرحة المعدة هو وجود جرثومة بالدم تسمى بكتيريا هيليكوباكتر Helicobacter Pylori أو جرثومة المعدة الحلزونية ، و يمكن التأكد من وجوده لدى المريض بتحليل بسيط للدم




أعراض المرض




(1) شعور دائم بألم فى أعلى البطن خاصة عند الشعور بالجوع

(2) يخف الألم بعد الأكل خاصة عند تناول الدهون أو المواد القلوية مثل الصودا ، ثم يعود الألم ثانية عند تمام الهضم

(3) رغبة فى القىء خاصة بعد الأكل مباشرة

(4) الإحساس بالشبع بمجرد البدء بتناول الطعام مما قد يؤدى إلى فقدان الوزن





طرق العلاج



(1) يجب أولا البعد عن مسببات المرض المذكورة أعلاه

(2) فى الحالات البسيطة .

Omeprazol

(3) فى حالة إثبات وجود ميكروب هيليكوباكتر .

Nexium20 mg

مضاد للميكروب : كبسولات تريو Trio Caps
( كبسولة واحدة بعد الغذاء يوميا )
مضاد حيوى : كبسولات أموكسى سيللين Amoxicillin Caps
( كبسولة 4 مرات يوميا )
مضاد للطفيليات : أقراص فلاجيل Falgyl Tablets
( قرص مرتين يوميا )