*** موسوعه الامراض الداخليه ***

[walid]

Ludwig's Angina ذبحة أو خناق لودفيج





هى حالة تحدث نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية خطيرة تصيب قاع الفم فى المنطقة تحت اللسان ، و تشمل كذلك الغدد اللعابية فى ذات المنطقة مسببة حدوث تورم
هذا التورم يؤدى إلى دفع اللسان لأعلى تدريجيا حتى يسد مجرى التنفس و يعوق دخول و خروج الهواء مسببا حالة خطيرة من الاختناق أو الذبحة
غالبا ما تبدأ هذه العدوى فى الضروس الخلفية ثم تنتشر إلى النسيج المحيط بها ثم إلى منطقة ما تحت اللسان ، إلا أن العدوى قد تبدأ مباشرة فى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان مسببة بداية المرض





أعراض المرض





(1) آلام بالوجه و أعلى الرقبة

(2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم

(3) صعوبة فتح الفم أو تحريك اللسان

(4) مواجهة صعوبة فى البلع ثم فى التنفس

(5) فى بعض الحالات يصاحبها خفوت أو كتمان للصوت





طرق العلاج




(1) تعد هذه الحالة المرضية فى تطوراتها من الحالات الخطيرة التى تستدعى العناية الطبية الفائقة و الفورية نظرا لإعاقتها للتنفس و حدوث حالة الاختناق .

(2) يكون العلاج الأولى هو تأمين مسالك الهواء و مجارى التنفس للمريض .

(3) يتم علاج التورم و الإلتهاب الحادث بالمضادات الحيوية .

(4) كورتيزون لتخفيف الورم.

(5) فى بعض الحالات العنيفة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحى.