[walid]

Heartburn = Gastro-oesophageal Reflux حرقان عند القلب = ارتجاع المرىء
Hiatus Hernia = Oesophagitis حرقان عند القلب = إلتهاب المرىء




هو حالة مرضية شائعة يحدث فيها إرتجاع لجزء من محتوى المعدة من طعام و عصارة الهضم لأعلى إلى الجزء الأسفل من المرىء مما يسبب إلتهاب للغشاء الداخلى المبطن للمرىء

غالبا ما يكون سبب هذا المرض هو وجود خلل فى صمام المرىء الذى من المفترض أن يمنع مرور أى محتوى للمعدة إلى أعلى ليصل إلى المرىء

المرىء هو تلك الأنبوبة العضلية التى تصل بين الحلق و المعدة ، أى أنه يمثل أول جزء من القناة الهضمية بعد الفم و الحلق ، و يقع خلف القصبة الهوائية



أعراض المرض






(1) إحساس بحرقان عند موضع القلب ( ضيق و ألم فى أسفل الصدر و أعلى البطن )

(2) تزيد الأعراض حدة عند الاستلقاء على الظهر و تخف عند رفع الرأس و الرقبة لأعلى أو عند الجلوس أو الوقوف

(3) الإحساس بطعم مرارة و حموضة بالفم ، و يمكن تجشؤ الحامض

(4) صعوبة فى البلع يصاحبه سوء هضم الطعام

(5) تبدأ الأعراض دائما بعد تناول وجبة طعام دسمة ثم النوم بعدها بوقت قليل





أسباب المرض




السبب الرئيسى لهذا المرض هو وجود خلل فى صمام المرىء الذى يسمح بارتجاع جزء من محتوى المعدة إلى المرىء
كما يمكن أن يكون سبب ذلك زيادة الضغط داخل المعدة مما يدفع ببعض محتوياتها إلى أعلى فى إتجاه المرىء



(1) زيادة الوزن عن معدله الطبيعى

(2) فترة الحمل لدى السيدات نظرا لكبر حجم الرحم فيمارس ضغط كبير على المعدة

(3) كثرة تناول الأطعمة الدسمة و الشيكولاتة و المقليات

(4) التدخين بشراهة ( خاصة على بطن خاوية )

(5) إدمان الكحوليات

(6) تعاطى بعض الأدوية لمدة طويلة .



طرق العلاج




(1) علاج وقائى .

- محاولة إنقاص الوزن الزائد للجسم

- تناول عدد كبير من الوجبات الخفيفة أفضل من تناول ثلاث وجبات كبيرة

- عدم الأكل و النوم بعدها مباشرة ( ننتظر 3 ساعات على الأقل قبل النوم )

- رفع رأس السرير عند النوم لتكون الرأس و الرقبة فى مستوى أعلى من البطن و الجذع

- عدم ارتداء الملابس الضيقة و الكورسيهات و الأحزمة التى تضغط على منطقة أعلى البطن

- الامتناع عن التدخين و الكحوليات و بعض الأطعمة ( الدهون و المقليات و القهوة و الكولا و المشروبات الساخنة جدا )

- الامتناع عن تناول بعض الأدوية ( الأسبرين المسكنات و مضادات الإلتهاب غير الاسترويدية NSAIDs )

(2) مضاد للحموضة