|
*** موسوعه الامراض الداخليه ***
Temporomandibular Joint Disesae = TMJ إلتهاب مفصل الفك
تصاب النساء بهذه المشاكل بنسبة أكبر منها عند الرجال ، و تصيب غالبا الفئة العمرية ما بين سن الـ 20 إلى 40 عاما. أسباب المرض (1) التعرض لإصابة مباشرة فى المفصل (2) الإفراط فى عملية مضغ الطعام أو مضغ اللبان (3) حدوث جروح أو تمزقات فى عضلات الوجه أو الرقبة (4) حدوث انزلاق غضروفى فى قرص مفصل الفك (5) حالات التوتر و القلق و التي تجعل المصاب بها يشد أو يضغط على عضلات وجهه و فكه أو قد تدفعه إلى الضغط على أسنانه بإحكام. أعراض المرض (1) الشعور بآلام فى جانب الوجه أمام الأذن مباشرة ، و يزداد الألم سوءا عند مضغ الطعام أو عند التثاؤب ، قد تكون هذه الآلام حادة وعنيفة و قد تنحصر فقط فى الإحساس بعدم الراحة ، و قد تستمر هذه الآلام لسنوات عديدة. (2) قد يحدث تورم خفيف فى نفس منطقة الألم (3) عند فتح و غلق الفم قد يسمع المريض صوت يشبه الطرقعة أو الطقطقة عند مفصل الفك (4) عدم تناسق صف الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية أثناء عملية العض أو المضغ (5) فى الحالات الأكثر عنفا قد لا يستطيع المريض إطباق فمه وإغلاقه بالكامل طرق العلاج (1) عمل كمادات مياه مثلجة بالتبادل مع كمادات مياه دافئة على المفصل ضع كمادات مثلجة على جانب وجهك و فكك المصاب لمدة 10 دقائق ، قم بتمرين الفك بفتح و غلق الفم ببطء 20 مرة ، ثم قم بوضع منشفة أو قطعة قماش دافئة على جانب وجهك الذي يؤلمك لمدة 5 دقائق يوميا (2) تجنب المضغ و ذلك يكون بتناول أطعمة لينة أو سائلة ( مثل الزبادى ، البطاطس المهروسة ، الشوربة ، البيض المسلوق ، السمك ، فاكهة أو خضروات مطبوخة ) ، كما يجب عليك قطع الطعام إلى أجزاء صغيرة و ذلك للتقليل من مدة المضغ اللازمة لتجزئة الطعام في الفم ، و تجنب تناول الأطعمة القاسية أو القابلة للكسر أو الطحن ( مثل قطع البسكويت أو الجزر الغير مطبوخ أو المكسرات أو ... ) (3) تجنب فتح الفم كليا و الحد من حركة الفك الشديدة ( مثلا أثناء الصراخ أو الغناء ) ، و تجنب الأطعمة الكبيرة التي تحتاج لفتح الفم واسعا. (4) لا تسند ذقنك على يدك ، و لا تمسك بالهاتف بين رقبتك و أذنك ، و قم باستخدام وضعية سليمة للتقليل من آلام الرقبة و الوجه خاصة عند النوم (5) ارتداء واقي الأسنان أثناء النوم ، و هو عبارة عن قطعة بلاستيكية توضع على الصف العلوي للأسنان ، و يعمل على منع التصاق صفي الأسنان العلوية و السفلية معا ، و بالتالي التقليل من آثار طحن الأسنان أثناء النوم (6) تناول مسكن و مضاد للإلتهاب : أقراص إيبوبروفين 400 مجم Ibuprofen 400 mg Tablets (7) تناول مهدئ للعضلات المشدودة : كبسولات ميولجين Myolgen Capsules (8) جيل مساج مهدئ للعضلات المشدودة : جيل ريلاكس مساج Relax Massage Gel (9) قد يحتاج المريض إلى تقويم أو ترميم الأسنان عند طبيب الأسنان ، أو اللجوء للحل الجراحى إذا فشل العلاج الدوائى السابق مع ازدياد الحالة سوءا . |
Mouth and Gum Sores = Canker Sores قرح و إلتهابات الفم و اللثة
إلتهابات و قرح الفم و اللثة هى من الأمراض الشائعة و التى تسببها ميكروبات قد تكون بكتيرية أو فيروسية أو غالبا فطرية. الغشاء الداخلى للفم و اللثة و اللسان يعتبر من أضعف أنسجة الجسم التى يمكن أن تهاجمها الميكروبات بسهولة مسببة إلتهابات و تقرحات مؤلمة بها أسباب المرض (1) قلة النظافة اليومية للفم و الأسنان ( قلة استخدام الفرشاة و المعجون ) (2) إحتكاك اللثة بضرس أو بسن من الأسنان خاصة الأسنان الصناعية (3) سوء التغذية العامة الذى يسبب نقص فيتامين ب 12 و حمض الفوليك و عنصر الحديد (4) التعرض للتوتر و الضغوط النفسية (5) حدوث إصابات أو جروح بسيطة داخل تجويف الفم يعقبها تكون إلتهابات أو تقرحات (6) فى بعض النساء عند بدء نزول الدورة الشهرية (7) المرضى المصابون بمرض العقبول البسيط Herpes Simplex أعراض المرض (1) قد يكون الإلتهاب على شكل أجزاء متفرقة لونها أحمر داكن أو يميل إلى الزرقة نتيجة لاحتقان الأغشية ، و قد تكون على شكل قرح صغيرة أو كبيرة بيضاء مائلة للإصفرار (2) يصاحب هذه الإلتهابات و التقرحات آلام شديدة عند الأكل أو الشرب أو الملامسة طرق العلاج (1) غرغرة للفم : غرغرة بيتادين Betadine Oral Gargle (2) دهان للفم : ديكتارين جيل للفم Dektarin Oral Gel (3) فى حال ظهور الأعراض : تورم الوجه مصحوبا بآلام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو خروج صديد من التقرحات عندها بحاجه الى مضاد حيوي |
من علمك نستفيد شكرا دكتور
|
Dental Abscess خراج أو دمل فى اللثة
يعد وجود خراج أو دمل فى اللثة من أهم الأسباب لفقدان الأسنان فيمن تعدى عمرهم سن الـ 40 عاما و يسبب هذه الدمامل وجود عدوى بكتيرية فى الفم تسبب إلتهابات فى اللثة فتصبح حمراء متورمة مؤلمة و سهلة النزف أسباب المرض (1) عدم الاعتناء الكافى بنظافة الفم و الأسنان . (2) تعرض أحد الأسنان لكسر لم يتم علاجه طبيا بشكل سليم (3) خلال فترة الحمل لدى المرأة تكون عرضة لمثل هذه الإلتهابات (4) كعرض جانبى لتعاطى بعض الأدوية ( مثل أقراص منع الحمل ) أعراض المرض (1) إلتهاب فى اللثة و ما يشمله من احمرار و تورم مؤلم (2) تجمع صديدى يحدث بين السن و اللثة (3) قد يتورم وجه المريض من ناحية الجانب المصاب (4) ارتفاع درجة حرارة الجسم (5) قد يعانى المريض من رائحة كريهة فى الفم و مرارة الطعم طرق العلاج (1) أفضل علاج لمثل هذه الحالات هو الوقاية. (2) ينصح أطباء الأسنان باستعمال الفرشاة و المعجون مرة يوميا على الأقل ( خاصة قبل النوم ) مع استخدام غرغرة مضادة للبكتيريا ( مضمضة للفم ) (3) تناول مسكن للآلام و خافض للحرارة (4) تناول مضاد حيوى . |
Glossitis = Tongue Inflammation إلتهاب فى اللسان
هو حالة إلتهاب عام فى اللسان و يحدث غالبا نتيجة التعرض لعدوى ميكروبية أو فطرية . أسباب المرض (1) نقص فيتامين ب المركب ، و يشمل ذلك نقص حمض الفوليك و نقص فيتامين ب 12 (2) تعرض اللسان لبعض المواد الكيميائية مثل تلك التى تستخدم كغسول للفم أو بخاخات إزالة رائحة الفم (3) احتراق اللسان بفعل الطعام أو المشروبات الساخنة جدا (4) إدمان المشروبات الكحولية (5) كعرض جانبى لاستعمال بعض الأدوية ( مثل بعض أدوية الضغط المرتفع ) أعراض المرض (1) إحمرار و ألم حارق فى اللسان (2) قد تظهر فقاعات تنفجر لاحقا لتظهر مكانها تقرحات (3) قد يتورم اللسان و يتحول إلى اللمعان طرق العلاج (1) أول خطوات العلاج تشمل العناية بنظافة الفم و الأسنان و اللسان بشكل دائم (2) يجب تجنب التدخين أو تناول المشروبات الكحولية أو المشروبات الساخنة طوال فترة العلاج (3) تناول فيتامين ب المركب Becovit Syrup (4) استعمال مضاد للفطريات Daktarin Oral Gel (5) مضاد للإلتهاب |
Ludwig's Angina ذبحة أو خناق لودفيج
هى حالة تحدث نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية خطيرة تصيب قاع الفم فى المنطقة تحت اللسان ، و تشمل كذلك الغدد اللعابية فى ذات المنطقة مسببة حدوث تورم هذا التورم يؤدى إلى دفع اللسان لأعلى تدريجيا حتى يسد مجرى التنفس و يعوق دخول و خروج الهواء مسببا حالة خطيرة من الاختناق أو الذبحة غالبا ما تبدأ هذه العدوى فى الضروس الخلفية ثم تنتشر إلى النسيج المحيط بها ثم إلى منطقة ما تحت اللسان ، إلا أن العدوى قد تبدأ مباشرة فى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان مسببة بداية المرض أعراض المرض (1) آلام بالوجه و أعلى الرقبة (2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (3) صعوبة فتح الفم أو تحريك اللسان (4) مواجهة صعوبة فى البلع ثم فى التنفس (5) فى بعض الحالات يصاحبها خفوت أو كتمان للصوت طرق العلاج (1) تعد هذه الحالة المرضية فى تطوراتها من الحالات الخطيرة التى تستدعى العناية الطبية الفائقة و الفورية نظرا لإعاقتها للتنفس و حدوث حالة الاختناق . (2) يكون العلاج الأولى هو تأمين مسالك الهواء و مجارى التنفس للمريض . (3) يتم علاج التورم و الإلتهاب الحادث بالمضادات الحيوية . (4) كورتيزون لتخفيف الورم. (5) فى بعض الحالات العنيفة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحى. |
Heartburn = Gastro-oesophageal Reflux حرقان عند القلب = ارتجاع المرىء
Hiatus Hernia = Oesophagitis حرقان عند القلب = إلتهاب المرىء هو حالة مرضية شائعة يحدث فيها إرتجاع لجزء من محتوى المعدة من طعام و عصارة الهضم لأعلى إلى الجزء الأسفل من المرىء مما يسبب إلتهاب للغشاء الداخلى المبطن للمرىء غالبا ما يكون سبب هذا المرض هو وجود خلل فى صمام المرىء الذى من المفترض أن يمنع مرور أى محتوى للمعدة إلى أعلى ليصل إلى المرىء المرىء هو تلك الأنبوبة العضلية التى تصل بين الحلق و المعدة ، أى أنه يمثل أول جزء من القناة الهضمية بعد الفم و الحلق ، و يقع خلف القصبة الهوائية أعراض المرض (1) إحساس بحرقان عند موضع القلب ( ضيق و ألم فى أسفل الصدر و أعلى البطن ) (2) تزيد الأعراض حدة عند الاستلقاء على الظهر و تخف عند رفع الرأس و الرقبة لأعلى أو عند الجلوس أو الوقوف (3) الإحساس بطعم مرارة و حموضة بالفم ، و يمكن تجشؤ الحامض (4) صعوبة فى البلع يصاحبه سوء هضم الطعام (5) تبدأ الأعراض دائما بعد تناول وجبة طعام دسمة ثم النوم بعدها بوقت قليل أسباب المرض السبب الرئيسى لهذا المرض هو وجود خلل فى صمام المرىء الذى يسمح بارتجاع جزء من محتوى المعدة إلى المرىء كما يمكن أن يكون سبب ذلك زيادة الضغط داخل المعدة مما يدفع ببعض محتوياتها إلى أعلى فى إتجاه المرىء (1) زيادة الوزن عن معدله الطبيعى (2) فترة الحمل لدى السيدات نظرا لكبر حجم الرحم فيمارس ضغط كبير على المعدة (3) كثرة تناول الأطعمة الدسمة و الشيكولاتة و المقليات (4) التدخين بشراهة ( خاصة على بطن خاوية ) (5) إدمان الكحوليات (6) تعاطى بعض الأدوية لمدة طويلة . طرق العلاج (1) علاج وقائى . - محاولة إنقاص الوزن الزائد للجسم - تناول عدد كبير من الوجبات الخفيفة أفضل من تناول ثلاث وجبات كبيرة - عدم الأكل و النوم بعدها مباشرة ( ننتظر 3 ساعات على الأقل قبل النوم ) - رفع رأس السرير عند النوم لتكون الرأس و الرقبة فى مستوى أعلى من البطن و الجذع - عدم ارتداء الملابس الضيقة و الكورسيهات و الأحزمة التى تضغط على منطقة أعلى البطن - الامتناع عن التدخين و الكحوليات و بعض الأطعمة ( الدهون و المقليات و القهوة و الكولا و المشروبات الساخنة جدا ) - الامتناع عن تناول بعض الأدوية ( الأسبرين المسكنات و مضادات الإلتهاب غير الاسترويدية NSAIDs ) (2) مضاد للحموضة |
Peptic and Duodenal Ulcer قرحة المعدة و الإثنى عشر
هو عبارة عن إلتهاب البطانة الداخلية للمعدة أو الإثنى عشر مما يؤدى إلى قشط فى هذه البطانة مسببة ما يسمى بالقرحة و التى قد تتطور لاحقا إلى نزيف أو ثقب فى جدار المعدة الإثنى عشر هى أول جزء من الأمعاء يلى المعدة مباشرة ، و بالتالى هى أول جزء يستقبل الطعام المهضوم من المعدة أسباب المرض (1) ضعف فى جدار المعدة (2) عادات غذائية سيئة (3) التدخين بشراهة خاصة على معدة خاوية (4) إدمان الكحوليات أو المشروبات الغازية (5) الإسراف فى شرب القهوة خاصة على معدة خاوية (6) التعرض لضغوط نفسية و عصبية شديدة (7) تناول بعض الأدوية بكثرة و لمدة طويلة ( المسكنات - مضادات الروماتيزم - الكورتيزون و مشتقاته ) (8) أثبتت الدراسات الحديثة أن السبب فى معظم حالات قرحة المعدة هو وجود جرثومة بالدم تسمى بكتيريا هيليكوباكتر Helicobacter Pylori أو جرثومة المعدة الحلزونية ، و يمكن التأكد من وجوده لدى المريض بتحليل بسيط للدم أعراض المرض (1) شعور دائم بألم فى أعلى البطن خاصة عند الشعور بالجوع (2) يخف الألم بعد الأكل خاصة عند تناول الدهون أو المواد القلوية مثل الصودا ، ثم يعود الألم ثانية عند تمام الهضم (3) رغبة فى القىء خاصة بعد الأكل مباشرة (4) الإحساس بالشبع بمجرد البدء بتناول الطعام مما قد يؤدى إلى فقدان الوزن طرق العلاج (1) يجب أولا البعد عن مسببات المرض المذكورة أعلاه (2) فى الحالات البسيطة . Omeprazol (3) فى حالة إثبات وجود ميكروب هيليكوباكتر . Nexium20 mg مضاد للميكروب : كبسولات تريو Trio Caps ( كبسولة واحدة بعد الغذاء يوميا ) مضاد حيوى : كبسولات أموكسى سيللين Amoxicillin Caps ( كبسولة 4 مرات يوميا ) مضاد للطفيليات : أقراص فلاجيل Falgyl Tablets ( قرص مرتين يوميا ) |
Crohn's Disease مرض كرون
يعتبر مرض كرون من الأمراض النادرة , و سببه المحدد غير معروف طبيا حتى الآن ، و هو عبارة عن إلتهاب و تهيج يحدث فى جزء من الأمعاء يؤدى إلى تقرحات فى بطانة الأمعاء عندما تم اكتشاف هذا المرض عام 1932م ، كان هناك اعتقاد سائد بأنه يصيب فقط الأمعاء الدقيقة ، إلا أن الدراسات الحديثة أثبتت أنه قد يصيب أى جزء من القناة الهضمية بدءا من الفم و حتى الشرج ، إلا أنه فى الغالب ما يصيب المنطقة عند اتصال نهاية الأمعاء الدقيقة ببداية الأمعاء الغليظة و هو ما يسمى بــ ( المصران اللفائفى ileum ) الفئة العمرية الأكثر شيوعا للإصابة بمثل هذا المرض بين سن الـ 15 إلى 25 عاما ، و بين سن الـ 55 إلى 60 عاما . إن الشفاء التام من مرض كرون صعب للغاية ، فهو مرض مزمن يأتي على شكل هجمات تفصل بينها فترات سكون قد تطول أو تقصر ، إلا أن أخطر ما في المرض هو حصول الانسدادات و التقرحات و حدوث نزيف و تكوّن الناسور و الشقوق الشرجية و ثقب الأمعاء ، كما أنه على المدى البعيد تزيد احتمالات الإصابة بالسرطان لدى المصابين بمرض كرون مقارنة بغيرهم إلا أن نسبة الوفيات الناتجة عن هذا المرض تتراوح بين 5 إلى 15 % ، و تنتج الوفاة عادة من انفجار الأمعاء ، و خروج البكتيريا الموجودة فى الأمعاء إلى مجرى الدم مسببة مرض تسمم الدم أسباب المرض بالرغم من أن سبب المرض المحدد ما يزال مجهولا حتى الآن ، إلا أن هناك اتهامات تتعلق بنوع الغذاء و التدخين كما أن للوراثة دور مهم فى هذا المرض ، ففي حال وجود إصابة لدى أحد أفراد العائلة ، فإن إصابة أفراد آخرين واردة بشكل أكبر ، لدرجة أن بعض الجهات العلمية الطبية تعتبره مرضا وراثيا و بعض النظريات تشير إلى حدوث خلل بالجهاز المناعى للمريض مسببا حساسية للبكتيريا الموجودة بشكل طبيعى فى الأمعاء ، فتسبب إلتهابات و تقرحات فى جدار الأمعاء أعراض المرض (1) آلام متقطعة و متكررة فى البطن (2) غثيان و ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (3) إنتفاخ و إسهال شديد ( قد يصاحبه دم ) (4) قد يصاب المريض بالجفاف نتيجة للإسهال الدائم (5) فقدان فى الوزن و قد يصاب المريض بمرض فقر الدم ( الأنيميا ) (6) فى 50 % من الحالات قد يصاب المريض بشروخ شرجية أو ناسور شرجى (7) قد تحدث بعض الأعراض المرضية البعيدة عن الجهاز الهضمى و الناتجة عن مرض كرون مثل ( إلتهابات فى العين - إلتهابات فى المفاصل - ظهور طفح جلدى - تكوّن حصوات فى الجهاز البولى - إلتهابات فى الكبد ) تشخيص المرض (1) تحليل صورة الدم (2) تحليل البراز (3) عمل أشعة بالصبغة (4) عمل منظار للقولون. طرق العلاج ليس هناك من علاج نهائى لمرض كرون ، و لكن العلاجات المتوافرة تسمح بالسيطرة عليه و إبقائه في طور الخمول و منع حدوث أعراضه ، و بشكل عام توجد ثلاثة أنواع من العلاج ( العلاج الدوائي و العلاج الغذائي و العلاج الجراحي ) ، و العلاج الدوائي يكون مصاحبا للعلاج الغذائي العلاج الغذائى (1) تناول غذاء غني بالسعرات الحرارية و المواد البروتينية ، و تكون الوجبات خفيفة و متعددة على مدار اليوم . (2) الابتعاد عن الأطعمة الدسمة و الدهنية نظرا لصعوبة هضمها (3) تناول أطعمة قليلة الألياف (4) تجنب تناول الكحوليات (5) الإكثار من تناول السوائل لتجنب الإصابة بالجفاف (6) قائمة الأطعمة المسموح بها : الجبن الأبيض - اللبن منزوع الدسم - الأرز - الخبز الأبيض - البسكويت - البطاطس المسلوقة - المكرونة بدون صلصة - لحوم الأسماك - لحوم الدجاج بدون جلد - صلصة الطماطم بدون أية إضافات - أطباق الحساء بدون خضراوات (7) قائمة الأطعمة الممنوعة : الألياف قد تسبب تهيج فى جدار الأمعاء - المشروبات الكحولية - الأطعمة الدسمة و الدهنية - منتجات الألبان - الأطعمة الحارة - الأطعمة المجففة و الفشار و المكسرات العلاج الغذائى (1) مضاد للإلتهاب أقراص سالازوبيرين 0.5 مجم Salazopyrine 0.5mg Tablets ( 4 أقراص مرتين يوميا ) (2) كورتيزون أقراص هوستاكورتين إتش 5 مجم Hostacortin H 5mg Tablets ( 4 أقراص 4 مرات يوميا لمدة 1- 2 أسبوع ، ثم قرصين مرتين يوميا لمدة 4 - 6 أسابيع ، ثم يوقف تدريجيا ) (3) مثبط للجهاز المناعى أقراص إميوران 50 مجم Immuran 50 mg Tablets ( يؤخذ يوميا بمعدل 2 مجم لكل كجم من وزن الجسم ) (4) مضاد حيوى (5) مضاد للإسهال العلاج الجراحى إذا لم يستجب المصاب للعلاجين الدوائي و الغذائي ، فإن الحل الجراحي يطرح نفسه عند تعرض الأمعاء للضيق و الانسداد أو للالتهاب الشديد ، و يكون الهدف الأساسى منها هو استئصال الجزء التالف من الأمعاء |
Intestinal Obstruction الانسداد المعوى
الأمعاء هى عبارة قناة طويلة و متصلة ( يتعدى طولها الـ 7 أمتار ) تصل بين المعدة و حتى المستقيم و فتحة الشرج ، و تنقسم إلى أمعاء دقيقة و أخرى غليظة ، يمر الطعام المهضوم من خلالها فيستطيع الجسم امتصاص المواد الغذائية منه ، و ما يتبقى يطرد خارج الجسم عبر الشرج كفضلات ( البراز ) فإذا ما حدث انسداد فى أى جزء من الأمعاء تسبب فى عدم مرور الطعام المهضوم و الفضلات ، فهذا يعنى أمر خطير طبيا و هو ما نسميه الانسداد المعوى إذن فالانسداد المعوي هو انسداد ميكانيكي أو وظيفي فى الأمعاء ، مما يمنع مرور محتويات الأمعاء و حركتها بشكل طبيعي ، و يمكن أن يحدث هذا الانسداد في أي جزء من الأمعاء ، و غالبا ما يكون في الإثنا عشر الموجودة في بداية الأمعاء الدقيقة ، حيث يعد حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الطبى العاجل أسباب المرض أسباب المرض (1) حدوث إلتصاقات بجدار الأمعاء عقب إجراء عملية جراحية سابقة في البطن (2) وجود فتق بالأمعاء (3) مرض كرون الذي يتسبب في حدوث إلتصاقات بالأمعاء أو ضيق و التهابات بها (4) وجود أورام حميدة أو خبيثة بالأمعاء (5) تداخل الأمعاء لدى الأطفال في حالات الإسهال (6) التفاف الأمعاء حول بعضها ( انفتال الأمعاء ) (7) وجود أجسام غريبة بالأمعاء ( مثل حصوات المرارة في حالة انسداد الأمعاء الصفراوي أو أجسام أخرى من الممكن أن يكون المريض قد ابتلعها ) (8) حالات الإمساك و انحشار البراز و تصلبه أعراض المرض (1) غثيان و قيء (2) الإحساس بألم عام متقطع فى البطن ( يشمل كل البطن دون تمركز فى منطقة معينة ) ، و هذا الألم يظهر و يختفى على شكل تقلصات (3) ظهور تورم و انتفاخ بالبطن و تكون متحجرة و مؤلمة عند الضغط عليها باليد (4) حدوث إمساك شديد (5) فى بعض الحالات يعانى المريض من ارتفاع درجة الحرارة (6) فى الحالات الشديدة قد يصاب المريض بالجفاف نتيجة للقيء المستمر تشخيص المرض (1) أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على البطن (2) أشعة تليفزيونية على البطن ( سونار ) (3) تحليل صورة دم طرق العلاج هناك بعض الحالات الغير حادة و التى يمكن فيها علاج أسباب انسداد الأمعاء دوائيا دون تدخل جراحي لكن العديد من الحالات الحادة و العنيفة يتطلب علاجها إجراء عمليات جراحية. |
الله يعطيك الف الف عافيه والله
|
Appendicitis إلتهاب الزائدة الدودية
الزائدة الدودية هى عضو من أعضاء الجسم يشبه الإصبع و يوجد فى الأمعاء الغليظة فى أسفل الجزء الأيمن من البطن ، و تعتبر من أحد أكثر الأسباب الشائعة لآلام البطن حول العالم و غالبية الأشخاص التى تتأثر بإلتهاب الزائدة الدودية يكون لصغار السن ما بين 11 و 20 عاماً . أن الزائدة الدودية لا تقوم بأى دور حيوى أو لها فائدة محددة فى جسم الإنسان إلا أنها تتعرض للإلتهاب ، و إذا لم تعالج فقد يؤدى ذلك إلى انفجارها و تلوث باقى الأعضاء فى الجسم و من ثم الوفاةهناك نوعين من إلتهاب الزائدة الدودية . (1) إلتهاب الزائدة الحاد : و هو حالة حادة و شديدة جدا من الإلتهاب المؤلم الذى قد يؤدى إلى انفجار الزائدة الدودية ، و هذه الحالة تستدعى التدخل الطبى الفورى لإزالة الجزء الملتهب قبل حدوث الإنفجار (2) إلتهاب الزائدة المزمن : هو عبارة عن نوبات من الألم الخفيف نوعا ، و يستمر حدوث هذه النوبات لفترة طويلة ، و يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية أسباب المرض السبب الرئيسي لحالة إلتهاب الزائدة الدودية هو إنسداد القناة التى تصل بين الأمعاء الغليظة و الزائدة الدودية ، و يكون السبب فى ذلك إما جسم غريب أو ضربة عارضة أو وجود ديدان أو غالبا لتراكم البراز فيهاهذا سيؤدى إلى امتلائها بالمخاط ، فيزيد الضغط بداخلها مما يؤدى إلى تخثر الدم داخل الزائدة فتنغلق الأوعية الصغيرة فتقطع إمدادات الدم نحو الزائدة الدودية لتموت هذه القطعة اللحمية. بعدها تكون المنطقة مؤهلة للهجوم البكتيري فينتج عن ذلك حدوث صديد إلى أن تنفجر هذه الزائدة المملوءة بالصديد و البكتيريا لتصيب الأحشاء الداخلية المجاورة لها و بعدها تكون كل البكتريا في الدم . أعراض المرض (1) وجود ألم فى أسفل الجانب الأيمن من البطن هو من أكثر الأعراض شيوعاً , و تمتد هذه الآلام بالقرب من السُرة و تتحرك لتصل إلى الجانب الأيمن من الجسم ، و يزداد الألم مع ممارسة الحركة و أخذ نفس عميق أو مع السعال و العطس أو بلمس مكان الزائدة (2) غثيان و قيء (3) إسهال لفترة طويلة ثم حالة من الإمساك (4) عدم القدرة على إخراج الغازات (5) ارتفاع درجة الحرارة مع فقدان للشهية (6) تورم بالبطن (7) تحليل صورة الدم سيظهر زيادة فى خلايا الدم البيضاء تشخيص المرض (1) تحليل صورة دم (2) أشعة سينية (3) أشعة تليفزيونية على البطن ( سونار ) طرق العلاج (1) لا توجد أى أدوية لعلاج حالة إلتهاب الزائدة الدودية الحاد ، حتى أنه بمجرد الاشتباه بالإصابة فيجب منع تناول أى شىء عن طريق الفم منعا لحدوث الانفجار و تحضيرا لإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية جراحيا (2) يجب أن يكون العلاج بالتدخل الجراحى لاستئصال الزائدة الدودية فى وقت مبكر قدر الإمكان ، حيث أن الزائدة الملتهبة تهدد بالإنفجار فى اليوم الأول غالبا |
Proctitis إلتهاب المستقيم يحدث الإلتهاب فى المستقيم ناتجا عن عدوى ميكروبية قد تكون بكتيرية أو فيروسية ، و تنتشر هذه الحالة خاصة فى هؤلاء الذين يمارسون الشذوذ الجنسى الذكرى ( اللواط ) ، أو فى النساء اللاتى يسمحن لأزواجهن بممارسة الجنس معهن عن طريق الشرجالمستقيم هو الجزء الأخير من القولون ( الأمعاء الغليظة ) و الذى ينتهى بفتحة الشرج أعراض المرض (1) الإحساس بآلام فى منطقة المستقيم و الشرج خاصة أثناء عملية التبرز (2) قد يصاحب الحالات الشديدة خروج سائل صديدى من فتحة الشرج (3) بعض الحالات تعانى من ارتفاع فى درجة حرارة الجسم طرق العلاج (1) أولا يجب التوقف نهائيا عن الممارسات الشاذة إن وجدت (2) ثانيا الحفاظ على منطقة الشرج و المستقيم نظيفة قدر الإمكان ، و يكون ذلك بالغسيل المتكرر بالماء الدافىء و الصابون الطبى . (3) مسكن للألم و خافض للحرارة (4) مضاد حيوى . |
Rectal Prolapse = Procidentia سقوط أو تدلى المستقيم
المستقيم هو الجزء الأخير من القولون ( الأمعاء الغليظة ) و الذى ينتهى بفتحة الشرجيحدث مرض تدلى أو سقوط المستقيم عندما ينزلق الغشاء المخاطي السطحي أو كامل جدار المستقيم إلى الأسفل حتى يخرج من فتحة الشرج ، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور تقرحات مزمنة بالمستقيم و قد يؤدي إلى حالة إمساك أو عدم القدرة على التحكم فى البراز فيحدث ما يسمى بالسلس البرازى ( يخرج البراز من المريض لا إراديا ) غالبا ما يحدث هذا التدلى للمستقيم أثناء عملية التبرز ثم يعود هذا الجزء المتدلي إلى مكانه تلقائيا أو من قبل المريض نفسه بالضغط عليه بإصبعه ، و قد يصل طول ذلك الجزء المتدلي إلى 10 إلى 12 سم غالبا ما تصيب هذه الحالة الأطفال أقل من عمر السنتين ، و فى البالغين تنتشر بين النساء أكثر من الرجال نظرا لضعف عضلات الحوض لديهن أسباب المرض سبب هذا المرض غير معروف بالتحديد ، إلا أن هناك عوامل قد تساعد على ظهور هذه الحالة . (1) فى 50 % من حالات تدلى المستقيم فى البالغين يكون سببه حالات الإمساك المزمن أو السعال الشديد الذى يجبر المريض على الحزق بقوة و لفترات طويلة (2) وجود ضعف أو ارتخاء فى عضلات الحوض (3) الإصابة بمرض تكيس الأمعاء أو المستقيم في تجويف الحوض (4) الإصابة بالطفيليات مثل الإصابة بالأميبا أو حالات الدوسنتاريا (5) قد يكون السبب فى الإصابة بهذا المرض عند الأطفال بسبب عيوب خلقية فى تكوين منطقة المستقيم و الشرج أعراض المرض (1) يعانى المريض غالبا من وجود كتلة تخرج من الشرج خاصة بعد التبرز أو إذا قام بالحزق ، و غالبا ما يصاحب بروز هذه الكتلة وجود دم (2) غالبا ما يعانى المريض من حالة إمساك مزمن (3) فى الحالات المتطورة ( التى أهمل علاجها ) قد يصاب المريض بالسلس البرازى و هو عدم القدرة على التحكم فى البراز ( خروج لا إرادى للبراز ) طرق العلاج (1) حاول تجنب إصابتك بالإمساك ، و ذلك يكون بالإكثار من تناول الأغذية الغنية بالألياف كالخضروات و الفواكه الطازجة ، و كذلك الإكثار من تناول السوائل (2) الجلوس فى مغطس ماء دافىء لمدة ربع ساعة مرتين إلى ثلاثة مرات يوميا ( ملء البانيو بالماء بحيث تجلس فيه فيصل الماء حتى منطقة الجذع ) (3) أدوية ملينة للبراز . (4) فى الحالات المتقدمة نلجأ للتدخل الجراحى لتثبيت المستقيم مكانه و منعه من السقوط لأسفل. - التصحيح الجراحى البطنى : إما بالعمليه التقليدية بفتح البطن أو عن طريق المنظار - التصحيح المستقيمى : و تتم عن طريق القناة الشرجية |
Hemorrhoids = Piles البواسير
هو عبارة عن حالة مرضية تتضخم فيها الأوردة التى تتخلل النسيج الموجود فى الجزء السفلى من المستقيم فى إتجاه الشرج ، و يكون هذا التضخم ناتجا عن زيادة الضغط فى هذه الأوردة مما يجعلها مؤلمة خاصة عند وضع الجلوسالمستقيم هو الجزء الأخير من القولون ( الأمعاء الغليظة ) و الذى ينتهى بفتحة الشرجو مرض البواسير يعد من أكثر الأمراض شيوعا على مستوى العالم بالرغم من أن السبب الحقيقي لحدوثها غير واضح تماما هناك نوعان رئيسيان من البواسير : (1) بواسير داخلية تتكون بداخل الشرج عند بداية المستقيم تشمل 4 درجات . - الدرجة الأولى : موجودة داخل قناة الشرج و ترى من الخارج - الدرجة الثانية : تظهر أثناء التبرز ثم تعود تلقائيا إلى مكانها بعد التبرز - الدرجة الثالثة : تظهر أثناء التبرز و لا تعود إلى الداخل إلا بالضغط عليها - الدرجة الرابعة : تبرز إلى الخارج و لا تعود إلى الداخل حتى إذا تم الضغط عليها (2) بواسير خارجية تتكون عند فتحة الشرج و تبرز إلى الخارج أسباب المرض السبب الحقيقي للبواسير غير معروف طبيا ، لكن هناك بعض العوامل التى تساعد على حدوثها . (1) الإمساك الشديد أو المزمن و البراز الصلب أو القاسى ، مما يجبر المريض على الحزق ( زيادة الضغط ) لإخراج البراز مما يسبب البواسير (2) الجلوس لفترات طويلة مع عدم الحركة (3) زيادة الوزن مثل السمنة أو خلال فترة الحمل (4) قلة أو عدم تناول الأغذية المحتوية على ألياف مثل الفواكه و الخضروات الطازجة و التى تجعل البراز لينا سهل الإخراج (5) بعض الأمراض الأخرى قد تسبب الإصابة بالبواسير مثل مرض التليف الكبدى أعراض المرض (1) الإحساس برغبة فى حك الشرج (2) الإحساس بألم عميق عند الشرج خاصة مع الجلوس (3) الإحساس بألم عند التبرز مع ملاحظة خروج دم أحمر براق ( فاتح اللون و ليس بنيا أو غامقا ) عند التبرز ، و يكون الدم فى منطقة الشرج أو فى البراز نفسه (4) ملاحظة ظهور كتلة صلبة و مؤلمة يتحسسها المريض بيده بجوار فتحة الشرج طرق العلاج (1) حاول تجنب إصابتك بالإمساك ، و ذلك يكون بالإكثار من تناول الأغذية الغنية بالألياف كالخضروات و الفواكه الطازجة ، و كذلك الإكثار من تناول السوائل (2) الجلوس فى مغطس ماء دافىء لمدة ربع ساعة مرتين إلى ثلاثة مرات يوميا ( ملء البانيو بالماء بحيث تجلس فيه فيصل الماء حتى منطقة الجذع ) (3) كريم دهان موضعى للبواسير (4) أدوية ملينة للبراز . (5) أدوية مقوية للأوعية الدموية أقراص دافلون 500 مجم Daflon 500mg Tab ( قرص كل 12 ساعة يوميا ) + أقراص ديوفن 500 مجم Dioven 500mg Tab ( قرصين كل 12 ساعة يوميا ) (6) مسكن للألم (7) فى حالة عدم الاستجابة للعلاج الدوائى فيكون التدخل الجراحى هو الحل الفعال و الأكيد ( خاصة فى حالة البواسير الخارجية ) ، و تشترك الطرق الجراحية لعلاج البواسير في الأسلوب الجراحي حيث تجب إزالة البواسير مع ربط الأوعية الدموية المغذية لها باستعمال وسائل مختلفة . |
| الساعة الآن 05:07 PM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.
new notificatio by 9adq_ala7sas
ملتقى مدينة العيون