غيوض
06-17-2006, 09:19 AM
تعريف توهم المرض
توهم المرض اضطراب نفسي المنشأ عبارة عن اعتقاد راسخ بوجود
مرض رغم عدم وجود دليل طبي على ذلك ، وهو تركيز الفرد على الأعراض
جسمية ليس لها أساس عضوي ، وذلك يؤدي إلى حصر تفكير الفرد في
نفسه و اهتمامه المرضي الدائم بصحته و جسمه حيث يطغي على كل
الاهتمامات الأخرى ، ويعوق اتصاله السوي بالآخرين و يشعره بالنقص
و الشك في النفس كما يعوق اتصاله أيضا بالبيئة المحيطة به ، و يطلق
عليه أحيانا " رد فعل توهم المرض "
HYPOCHONDRIACAL REACTION
مدى حدوث توهم المرض :
يشاهد توهم المرض بصفة خاصة في العقدين الرابع و الخامس من العمر ،
وقد ثبت أن توهم المرض نادر الحدوث عند الأطفال اللهم إلا في بعض الحالات
فقد ألام أو الإيداع بالمؤسسات و يظهر توهم المرض كثيراً في الشيخوخة ،
وقد يرجع ذلك إلى الحاجة الشديدة لدى المسنين لجذب الأنظار ، وتوهم المرض
أشيع لدى الإناث منه لدى الذكور ، ويلاحظ توهم المرض أيضا في حالة
العجز أو الإعاقة حيث يبالغ في الإصابة الجسمية .
الشخصية قبل المرض :
تتسم الشخصية قبل المرض بالتمركز حول الذات بشكل غير ناضج ،
و الميل الى الانعزال ، والاهتمام الزائد بالصحة و بالجسم .
ومن أهم أسباب توهم المرض :
رغم أن المريض يعتقد ( واهما ) انه مريض عضوياً ، إلا أن مشكلته في
الحقيقة نفسية المنشأ ، وهناك أسباب كثيرة تؤدي إلى توهم المرض :
* الحساسية النفسية عند البعض الناس حيث نجدهم يتوهمون انهم مرضى
بمرض يكونون قد سمعوا عنه من الأطباء أو المعالجين وفهموا فهما غير
سليم أو أساءوا الفهم أو يكونون قد فراءوا عنه قراءة غير واعية و على
غير أساس علمي في الكتب أو المجلات الطبية .
* وجود القلق و الضعف العصبي ووجود العدوان المكبوت ومحاولة مقاومته .
* الفشل في الحياة بصفة خاصة الفشل في الحياة الزوجية .، و شعور الفرد بعدم
قيمته و عدم كفايته ورفضه ، ويكون توهم المرض بمثابة تعبير رمزي عن
هذا الشعور ، ومحاولة الهرب من مسئوليات الحياة او السيطرة على المحيط
عن طريق كسب المحيطين و المخالطين .
* العدوى النفسية حيث يكسب المريض الأعراض من والديه اكتسابا ، حيث
يوجد توهم المرض لديهم ، وحيث يلاحظ اهتمامهما اكثر من اللازم بصحة
الأولاد ، أو خبرة المعاناة الشديدة من مرض سابق .، ووجود العنوان المكبوت
ومحاولة مقاومته .، أو وجود تهديد شخصي لا شعوري مثل قرب دنو الاجل
كما في الشيخوخة ، والخوف من فقدان الحب ، وانهيار الدفاعات النفسية
ضد دفعات العدوان الجنسي .
أهم أعراض توهم المرض :
* تسلط فكرة المرض على المريض ( وسواس ) و الشعور العام بعدم الراحة .
* تضخيم شدة الإحساس العادي بالتعب والألم ، والاهتمام المرضي و الانشغال
الدائم بالجسم و الصحة و العناية الزائدة بها وكثر التردد على الأطباء ، و المبالغة
في الأعراض التافهة و تضخيمها و الاعتقاد أنها مرض خطير ( فمثلاً المغص
يعتبره قرحة في المعدة ... وهكذا .
* الشكوى من اضطرابات جسمية خاصة في المعدة و الأمعاء وأي جزء أخر
من أجزاء الجسم ، وفي بعض الأحيان يكون اختيار العضو أو الوظيفة
( التي يكون هدف توهم المرض ) .
* الشعور بالنقص مما يعوق الاتصال الاجتماعي ويؤدي إلى الانعزال أو الانسحاب .
تشخيص توهم المرض :
من النادر أن يظهر نوهم المرض كعصاب مستقل ، ولكن الأغلب والأعم أن يظهر
كعرض مرافق لاضطراب نفسي أخر مثل الاكتئاب . ، وفي بعض الأحيان يكون
توهم المرض مجرد إضافة إلى مرض عضوي فعلي يجعل الأعراض مبالغا فيها .
علاج توهم المرض :
* استخدام الأدوية النفسية و الوهمية ، واستخدام الأدوية المهدئة .
* العلاج النفسي الذي يركز على التطمين النفس و الإيحاء لمساعدة المريض
على كشف صراعاته الداخلية و التخلص منها ، وشرح العوامل التي أدت
إلى المرض و العلاقة بينها وبين الأعراض ، و توجيه مجال الاهتمام من الذات
إلى مجالات أخرى ، ويفيد هنا العلاج النفسي المختصر ، والعلاج النفسي الجماعي .
· الإرشاد العلاجي للمريض و إرشاد الآسرة خاصة مرافقي المريض كالزوج
مثلا نحو عدم المبالغة في العطف و الرعاية وعدم المعاملة بقسوة .. الخ .
* العلاج الاجتماعي وتحقيق تفاعل اجتماعي اكثر عمقاً ومعنى ، و العلاج بالعمل
و الرياضة و الترفيه لاخراج المريض من دائرة التركيز على ذاته و تعديل البيئة
و المحيط الأسرى ومحيط العمل .
* مراقبة المريض خشية الانتحار إذا كان توهم المرض مرافقاً للاكتئاب .
الله يحفظكم جميعاً
(مما قرأت )
توهم المرض اضطراب نفسي المنشأ عبارة عن اعتقاد راسخ بوجود
مرض رغم عدم وجود دليل طبي على ذلك ، وهو تركيز الفرد على الأعراض
جسمية ليس لها أساس عضوي ، وذلك يؤدي إلى حصر تفكير الفرد في
نفسه و اهتمامه المرضي الدائم بصحته و جسمه حيث يطغي على كل
الاهتمامات الأخرى ، ويعوق اتصاله السوي بالآخرين و يشعره بالنقص
و الشك في النفس كما يعوق اتصاله أيضا بالبيئة المحيطة به ، و يطلق
عليه أحيانا " رد فعل توهم المرض "
HYPOCHONDRIACAL REACTION
مدى حدوث توهم المرض :
يشاهد توهم المرض بصفة خاصة في العقدين الرابع و الخامس من العمر ،
وقد ثبت أن توهم المرض نادر الحدوث عند الأطفال اللهم إلا في بعض الحالات
فقد ألام أو الإيداع بالمؤسسات و يظهر توهم المرض كثيراً في الشيخوخة ،
وقد يرجع ذلك إلى الحاجة الشديدة لدى المسنين لجذب الأنظار ، وتوهم المرض
أشيع لدى الإناث منه لدى الذكور ، ويلاحظ توهم المرض أيضا في حالة
العجز أو الإعاقة حيث يبالغ في الإصابة الجسمية .
الشخصية قبل المرض :
تتسم الشخصية قبل المرض بالتمركز حول الذات بشكل غير ناضج ،
و الميل الى الانعزال ، والاهتمام الزائد بالصحة و بالجسم .
ومن أهم أسباب توهم المرض :
رغم أن المريض يعتقد ( واهما ) انه مريض عضوياً ، إلا أن مشكلته في
الحقيقة نفسية المنشأ ، وهناك أسباب كثيرة تؤدي إلى توهم المرض :
* الحساسية النفسية عند البعض الناس حيث نجدهم يتوهمون انهم مرضى
بمرض يكونون قد سمعوا عنه من الأطباء أو المعالجين وفهموا فهما غير
سليم أو أساءوا الفهم أو يكونون قد فراءوا عنه قراءة غير واعية و على
غير أساس علمي في الكتب أو المجلات الطبية .
* وجود القلق و الضعف العصبي ووجود العدوان المكبوت ومحاولة مقاومته .
* الفشل في الحياة بصفة خاصة الفشل في الحياة الزوجية .، و شعور الفرد بعدم
قيمته و عدم كفايته ورفضه ، ويكون توهم المرض بمثابة تعبير رمزي عن
هذا الشعور ، ومحاولة الهرب من مسئوليات الحياة او السيطرة على المحيط
عن طريق كسب المحيطين و المخالطين .
* العدوى النفسية حيث يكسب المريض الأعراض من والديه اكتسابا ، حيث
يوجد توهم المرض لديهم ، وحيث يلاحظ اهتمامهما اكثر من اللازم بصحة
الأولاد ، أو خبرة المعاناة الشديدة من مرض سابق .، ووجود العنوان المكبوت
ومحاولة مقاومته .، أو وجود تهديد شخصي لا شعوري مثل قرب دنو الاجل
كما في الشيخوخة ، والخوف من فقدان الحب ، وانهيار الدفاعات النفسية
ضد دفعات العدوان الجنسي .
أهم أعراض توهم المرض :
* تسلط فكرة المرض على المريض ( وسواس ) و الشعور العام بعدم الراحة .
* تضخيم شدة الإحساس العادي بالتعب والألم ، والاهتمام المرضي و الانشغال
الدائم بالجسم و الصحة و العناية الزائدة بها وكثر التردد على الأطباء ، و المبالغة
في الأعراض التافهة و تضخيمها و الاعتقاد أنها مرض خطير ( فمثلاً المغص
يعتبره قرحة في المعدة ... وهكذا .
* الشكوى من اضطرابات جسمية خاصة في المعدة و الأمعاء وأي جزء أخر
من أجزاء الجسم ، وفي بعض الأحيان يكون اختيار العضو أو الوظيفة
( التي يكون هدف توهم المرض ) .
* الشعور بالنقص مما يعوق الاتصال الاجتماعي ويؤدي إلى الانعزال أو الانسحاب .
تشخيص توهم المرض :
من النادر أن يظهر نوهم المرض كعصاب مستقل ، ولكن الأغلب والأعم أن يظهر
كعرض مرافق لاضطراب نفسي أخر مثل الاكتئاب . ، وفي بعض الأحيان يكون
توهم المرض مجرد إضافة إلى مرض عضوي فعلي يجعل الأعراض مبالغا فيها .
علاج توهم المرض :
* استخدام الأدوية النفسية و الوهمية ، واستخدام الأدوية المهدئة .
* العلاج النفسي الذي يركز على التطمين النفس و الإيحاء لمساعدة المريض
على كشف صراعاته الداخلية و التخلص منها ، وشرح العوامل التي أدت
إلى المرض و العلاقة بينها وبين الأعراض ، و توجيه مجال الاهتمام من الذات
إلى مجالات أخرى ، ويفيد هنا العلاج النفسي المختصر ، والعلاج النفسي الجماعي .
· الإرشاد العلاجي للمريض و إرشاد الآسرة خاصة مرافقي المريض كالزوج
مثلا نحو عدم المبالغة في العطف و الرعاية وعدم المعاملة بقسوة .. الخ .
* العلاج الاجتماعي وتحقيق تفاعل اجتماعي اكثر عمقاً ومعنى ، و العلاج بالعمل
و الرياضة و الترفيه لاخراج المريض من دائرة التركيز على ذاته و تعديل البيئة
و المحيط الأسرى ومحيط العمل .
* مراقبة المريض خشية الانتحار إذا كان توهم المرض مرافقاً للاكتئاب .
الله يحفظكم جميعاً
(مما قرأت )